Отправлено: 11.07.11 14:44. Заголовок: Применение современного аналитического метода - высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Применение современного аналитического метода - высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ), - открывает принципиально новые возможности в ежедневной практике медицинской клинической диагностики, принципиально расширяет возможности врача при диагностике, назначении и контроле хода лечения, профилактике, выявлении групп риска во многих областях медицины. В отечественном здравоохранении данные методы на сегодняшний день применяются крайне редко, что связано с отсутствием в КДЛ хроматографической аппаратуры, специалистов и необходимого методического обеспечения.
Северо-Западный Центр Доказательной медицины успешно внедряет в практику КДЛ метод ВЭЖХ, используя для этого современный хроматографический комплекс фирмы «SHIMADZU», (Япония), оснащенный спектрофлуориметрическим детектором и детектором с диодной матрицей.
В лабораторную практику внедрены методики определения следующих компонентов:

аминокислот крови, мочи, цереброспинальной жидкости (до 45 в одной пробе),

метаболитов тирозина (ванилилминдальная и гомованилиновая кислоты),

метаболитов триптофана (серотонин,гидрокситриптофан, гидроксииндолуксусная, ксантуреновая, кинуреновая кислоты, кинуренин),

лекарственных препаратов - противоэпилептические препараты (в т.ч. ламиктал, карбамазепин, окскарбазепин, дифенин, бензонал, фенобарбитал, гексамедин, суксилеп) и др. Разработаны также методики определения анестетиков (клофелин, гуанфацин, лидокаин, тримекаин, новокаин, нарофин и др.), барбитуратов, бензодиазипинов, кофеина, эуфиллина, теофилина, антибиотиков различных классов, анальгетиков, сульфаниламидов,

кортикостероидов крови (кортизол,кортизон,кортикостерон,DOC,S),

кортикостероидов мочи (кортизол,кортизон),

катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) в моче

метанефринов (метанефрин, норметанефрин) в моче

жирорастворимых витаминов А и Е в сыворотке крови

монооксигеназной и ацетилтрансферазной активности печени.

Метод ВЭЖХ дает возможность проведения индивидуальных анализов для каждого пациента (в отличие от необходимости исследования группы проб в случае иммуноферментных анализаторов).
Метод обладает высокой чувствительностью и селективностью.
Применение метода ВЭЖХ расширяет возможности диагностики в различных областях медицины, таких как:

педиатрия (патология новорожденных, судороги неясного генеза, задержки нервно-психического, физического и речевого развития, патологии скелета, поражения печени, кожи неуточненного генеза, поведенческие отклонения, синдром дефицита внимания, затруднения в учебе, повышенная утомляемость и др.);

генетика (диагностика широкого спектра наследственных патологий обмена веществ, контроль хода лечения, например при фенилкетонурии, гомоцистинурии, гистидинемии, лезинурии, лейцинимии, и др.);

аллергология (дерматиты,респираторные заболевания,бронхиальная астма и др.);
диетология;

онкология (выявление карциноидных опухолей различной локализации, опухолей надпочечников);

геронтология (коррекция возрастных изменений физического и умственного состояния);

эндокринология (синдром и болезнь Иценко-Кушинга, опухоли надпочечников, ХПН, ожирение различной природы, сахарный диабет, половые дисфункции и др. заболевания эндокринной системы);

неврология (рассеяный склероз, боковой амиотрофический склероз, эпилепсия, нейроинфекции, энце-фаломиелит и др., прогноз и реабилитация после инсульта, нейрохирургических операций и черепно-мозговых травм, подбор доз противосудорожных препаратов и контроль их содержания в ходе лечения);

оздоровительная и профилактическая медицина (реабилитация работников предприятий с тяжелыми условиями труда, а также районов Крайнего Севера и приравненных к ним, нормализация нарушений сна и др. функциональных расстройств при стрессовых нагрузках и интенсивном образе жизни);

ортопедия (дифференциальная диагностика синдрома Марфана и гомоцистинурии);

психиатрия (контроль состояния системы "гипоталамус - гипофиз - надпочечники" при диагностике, прогнозе развития и контроле лечения депрессивных состояний);

спортивная и экстремальная медицина (повышение выносливости организма, ускорение восста-новления после нагрузок и сокращение сроков реабилитации после травм).